重庆北部宽仁医院多学科联合为80岁老人一_重庆生活_重庆新闻

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近日，医院胸外科，联合呼吸内科、放射科、麻醉科、病理科等，在CT引导下肺结节精准定位，胸腔镜下一次性切除左肺4个肿瘤。（CT引导下肺结节精准定位）年1月，家住重庆市永川区80岁高龄的赵先生（化名），因血压高，突发头昏，医院检查时，发现双肺有结节，但并未引起足够重视。几个月后，医院体检，行肺部增强CT检查后，发现肺小结节病变，左肺出现磨玻璃结节、混杂性结节等4处肺结节。赵先生医院反复咨询，了解到这属于肺小结节病变，肺小结节分为实性结节、磨玻璃结节、混杂性结节，而赵先生恰恰属于有恶性可能的磨玻璃结节和混杂性结节，并且大于6mm，属于干预治疗的范畴。由于赵先生年事较高、基础疾病多，传统外科胸腔镜手术切口虽小，但想要切除多个肺小结节，没有精准定位，仍然不可避免地需要切除更多的健康肺组织。4月22日上午，得知西南知名胸外科专家、医院胸外科主任张国强教授已加盟医院，赵先生便在家属陪同下，来到北部宽仁胸外科进一步诊治。经过胸外科联合呼吸内科、放射科等MDT专家团队联合会诊，诊断考虑为早期肺腺癌，行胸腔镜下肺结节切除术可治愈。医院呼吸内科专家、重庆北部宽仁医呼吸内科张巧教授指出，胸腔镜下微创肺手术，不同于传统的开胸手术，无法通过医生的手指触摸找到小结节。而决定手术成功的关键是能否快速、准确地找到病灶。（张巧教授在CT引导下精准定位结节）此外，临床上肺部同时长多个结节的病人占比高达30%，手术中对每一个结节的准确定位至关重要，可避免遗漏病灶，造成灾难性后果。为确保术中准确找到肺结节，张巧教授团队在CT引导下，采用一次性肺结节定位针精确定位到4个结节。经过充分术前准备，北部宽仁胸外科主任张国强教授团队，接力为赵先生实施胸腔镜下左肺切除术。不到2小时，赵先生的4处肺结节全部顺利切除。术后证实，赵先生的左肺上下叶4个结节均为恶性，为多原发的肺腺癌，本次手术一次性精准全部切除，杜绝了这些早期肺癌进一步发展的可能。“手术后感觉呼吸舒畅多了，心理负担一下放下了，非常感谢北部宽仁的专家们为我制定了最好的手术方式。”术后第二天，赵先生恢复良好，很快就可以出院了。“医院多学科联合（MDT）一站式进行肺结节的精准定位和切除，可以让手术更加精准，患者创伤少、住院时间缩短，费用也减少了。张国强教授说道。（精准定位示意图）呼吸内科杨和平教授领衔肺小结节专病门诊，张巧教授术前CT引导下经皮肺穿刺小结节定位术精准锁定病灶，马千里教授团队慢病管理中心肺小结节疾病管理；放射科戚跃勇教授团队进行术前肺小结节动静脉三维造影，判断结节性质；病理科石萍霞教授团队，术中、术后进行病理精确判读；麻醉科刘新伟教授团队为患者提供手术麻醉镇痛，保障手术顺利进行及促进术后康复；张国强教授领衔的胸外科团队以精湛技艺精准切除，最大限度保留肺功能，真正提高患者的生活质量。“狙击”肺结节，医院通过多学科（MDT）综合诊疗，权威专家之间良好配合、共同参与，为患者打造最适合的治疗方案。（文图/廖梦婕）本文来源：上游新闻

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